Столбняк

Столбняк — это тяжелое инфекционное заболевание, вызванное бактерией Clostridium tetani, которая выделяет токсин, воздействующий на нервную систему, вызывая мышечные спазмы и жесткость. Без лечения столбняк может привести к серьезным осложнениям и даже смерти.

Причины и механизмы передачи

Clostridium tetani часто встречаются в почве, навозе животных (лошадей, коров) и могут длительное время сохраняться в окружающей среде. Инфекция развивается, когда споры бактерий попадают в организм через раны, ожоги, укусы животных, пирсинг, татуировки или инъекции.

Столбняк не передается от человека к человеку.

Симптомы столбняка

Симптомы столбняка обычно начинаются через 4-21 день после заражения, чаще всего через 10 дней. Основные признаки:

• Скованность и боль в мышцах челюсти (затруднение открытия рта)
• Мышечные спазмы, которые могут затруднять дыхание и глотание
• Высокая температура
• Потоотделение
• Учащенное сердцебиение

С течением времени симптомы могут усиливаться, что требует немедленного вмешательства.

Лечение

1. Очистка раны: Важно сразу же очистить и продезинфицировать рану, чтобы предотвратить развитие инфекции.
2. Тетанический иммуноглобулин (TIG): Это антитела, которые вводят для краткосрочной защиты от токсина. Иммуноглобулин применяется даже при наличии вакцинации, если рана может привести к столбняку.
3. Антибиотики: Для лечения инфекции могут назначаться пенициллин или метронидазол, чтобы остановить рост бактерий. В случае аллергии — тетрациклин.
4. Противосудорожные средства: Диазепам и миорелаксанты, такие как баклофен, помогают контролировать мышечные спазмы.
5. Хирургическое вмешательство: В случае тяжелых ран может потребоваться удаление поврежденных тканей.
6. Вентиляция: Если дыхательные мышцы поражены, пациент может потребовать искусственную вентиляцию легких.
7. Питание: Пациентам требуется увеличение калорийности пищи из-за повышенной активности мышц.

Осложнения

Без лечения столбняк может привести к смертельным осложнениям, таким как:

• Переломы: из-за сильных мышечных спазмов.
• Аспирационная пневмония: инфекция легких при попадании желудочного содержимого в дыхательные пути.
• Ларингоспазм: спазм голосовых связок, затрудняющий дыхание.
• Тетанические припадки: могут возникнуть при поражении центральной нервной системы.
• Легочная эмболия и почечная недостаточность: тяжелые осложнения, связанные с нарушением обмена веществ и кровообращения.

Профилактика

Лучший способ защиты от столбняка — своевременная вакцинация. Вакцинация проводится в детском возрасте с последующими ревакцинациями. Вакцина создает защиту от бактерий, а также помогает предотвратить развитие болезни при попадании бактерий в организм.

Вакцинация и соблюдение гигиенических норм (например, при обращении с загрязненными предметами) играют ключевую роль в профилактике столбняка.