Столбняк

Столбняк — бұл Clostridium tetani бактериясы тудырған ауыр инфекциялық ауру, ол жүйке жүйесіне әсер ететін токсинді бөледі, бұлшықет спазмын және қаттылығын туындатады. Егер емдеу болмаса, столбняк ауыр асқынуларға және өлімге әкелуі мүмкін.

Себептері мен таралу механизмдері

Clostridium tetani бактериялары топырақта, жануарлардың (жылқылар, сиырлар) қиында жиі кездеседі және қоршаған ортада ұзақ уақыт бойы сақталуы мүмкін. Инфекция денеге жаралар, күйіктер, жануарлардың тістеуі, пирсинг, татуировка немесе инъекциялар арқылы түседі.

Столбняк адамнан адамға таралмайды.

Столбняктың белгілері

Столбняктың белгілері әдетте жұқпаның себебінен 4-21 күн өткен соң басталады, орта есеппен 10 күннен кейін. Негізгі белгілер:

• Жақтың бұлшықеттерінің қаттылығы және ауырсынуы (ауызды ашу қиындықтары)
• Бұлшықет спазмы, олар тыныс алу мен жұтуды қиындатуы мүмкін
• Жоғары температура
• Терлеу
• Жүрек соғысының жиілеуі

Белгілер уақыт өте келе күшеюі мүмкін, сондықтан дереу емдеу қажет.

Емдеу

1. Жараны тазалау: Инфекцияның алдын алу үшін жараны дереу тазалап, дезинфекциялау маңызды.
2. Тетаникалық иммуноглобулин (TIG): Бұл антителалар, олар токсиннен қысқа мерзімді қорғауды қамтамасыз ету үшін енгізіледі. Иммуноглобулин жаралар ауыр болатын жағдайда, тіпті вакцинацияланған жағдайда да пайдаланылады.
3. Антибиотиктер: Инфекцияны емдеу үшін пенициллин немесе метронидазол тағайындалады, бұл бактериялардың өсуін тоқтатуға көмектеседі. Аллергиясы бар науқастарға тетрациклин берілуі мүмкін.
4. Противосудорожные құралдар: Диазепам және миорелаксанты, мысалы, баклофен, бұлшықет спазмдарын басқаруға көмектеседі.
5. Хирургиялық араласу: Ауыр жаралар болған жағдайда, зақымдалған тіндерді алу қажет болуы мүмкін.
6. Жасанды желдету: Тыныс алу бұлшықеттері зақымдалған болса, науқасқа жасанды тыныс алу аппараты қажет болуы мүмкін.
7. Тамақтану: Науқастардың бұлшықет белсенділігі жоғары болғандықтан, калорияларды көбейту қажет.

Асқынулар

Егер емдеу уақытында жүргізілмесе, столбняк өлімге әкелетін асқынуларға ұшыратуы мүмкін:

• Сүйек сынуы: Бұлшықет спазмдары кезінде.
• Аспирациялық пневмония: Асқазанның мазмұнын тыныс жолдарына түсіріп, өкпе инфекциясы дамуы мүмкін.
• Ларингоспазм: Дауыстық байламдардың спазмы, тыныс алуды қиындатады.
• Тетаникалық ұстамалар: Орталық жүйке жүйесінің зақымдануы кезінде туындауы мүмкін.
• Өкпе эмболиясы және бүйрек жеткіліксіздігі: Зат алмасу мен қан айналымының бұзылуынан туындаған ауыр асқынулар.

Профилактика

Столбняктан қорғаудың ең жақсы тәсілі — уақтылы вакцинация. Вакцинация балаларға жасалып, кейіннен қайта вакциналау жүргізіледі. Вакцина бактериялардан қорғауды қамтамасыз етеді, сонымен қатар бактериялар ағзаға кірген жағдайда аурудың дамуына жол бермейді.

Вакцинация және гигиеналық талаптардың сақталуы (мысалы, ластанған заттармен жұмыс жасағанда) столбняктың алдын алуда маңызды рөл атқарады.